|
Biliyoruz ki toplumun önemli bir kısmını da özürlü
bireylerimiz oluşturmaktadır. Toplumda özürlü nüfusun tüm
nüfusa oranı %12 yi aşmaktadır. Türkiye’de yaklaşık olarak
8,5 milyon özürlü nüfus bulunduğu düşünülmektedir. Özürlü
bireylerimizin önemli bir bölümünü de ağır özürlüler
oluşturmaktadır. Ağır özürlü bir bireyin bakımı zor ve
meşakkatlidir. Ayrıca ağır özürlüye sahip aileler
kendilerinden sonra özürlü çocuklarına ya da yakınlarına
kimin bakacağı konusunda endişeler taşımaktadırlar.
5378 SAYILI KANUNUN GETİRDİKLERİ
Özürlüler ile ilgili politikanın yeni ve kapsamlı bir boyut
kazanması ancak 2005 yılında çıkarılan 5378 sayılı kanunla
mümkün olmuştur. Özürlüler kanunu özürlülerin topluma
katılımı ve intibakları yönünde köklü değişiklikler
getirmiştir. Kanun, çağdaş bir hukuki çerçeve getirmenin
ötesinde özürlü bireyin doğuştan sahip olduğu hak ve
imkanları güvence altına almıştır. Sağlık, eğitim istihdam,
ulaşılabilirlik, sosyal yardım gibi pek çok alanda sağlanan
kazanımların yanı sıra bakım hizmetleri de kanunla yeniden
yapılandırılmıştır. Cumhuriyet tarihinde ilk kez bakım
hizmeti kapsamlı bir şekilde tanımlanmış ve ilk defa bakım
hizmetinin satın alınması temin edilmiştir. Kanunla günlük
hayatın gereklerini yerine getiremeyen ve hayatını
başkasının yardımı ve bakımı olmadan devam ettiremeyen
bakıma muhtaç özürlüler özel olarak tanımlanmış ve bununla
ilgili kanuni güvenceler belirlenmiştir. Bakıma muhtaç
özürlülere sunulacak bakım hizmetine ilişkin hususlar
yönetmelikler ile düzenlenmiştir.
ÖZÜRLÜ EVDE BAKIM HİZMETLERİNDE SHÇEK
Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Türkiye'nin en köklü
Kurumlarından birisi olarak; ekonomik, sosyal ve psikolojik
yönlerden desteğe, korunma ve bakıma gereksinimi olan başta
çocuklarımız olmak üzere tüm yurttaşlarımıza hizmet
vermektedir. Sınırlı olanaklar çerçevesinde azami bir gayret
ve özveri ile sürdürülen tüm çalışmalarının temel amacı; bu
özel ihtiyaç gruplarına en iyi şekilde hizmet sunulmasıdır.
Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Genel Müdürlüğü
Özürlü Bakım Hizmetleri Dairesi Başkanlığının, 5378 sayılı
Özürlüler ve Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde
Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun ile görevlerinde yeni
açılımlar gündeme gelmiştir. Kurumumuz, özürlü bireylerin
yaşamlarını öncelikle bulundukları ortamda sağlık, huzur ve
güven içinde sürdürmesi yönünde çalışmalarını sürdürürken,
ihtiyacı olan bakıma muhtaç özürlülere geçici veya sürekli
bakım hizmeti sunulması yönünde çalışmalarına devam
etmektedir. Özürlülerimize hizmet sunumunda, özürlünün
biyolojik, fiziksel, psikolojik ve sosyal ihtiyaçları da
dikkate alınarak, öncelikle yaşadığı sosyal ve fiziksel
çevreden ayrılmaksızın, aile ortamında hizmet verilmesi esas
alınmaktadır. Belirtilen esaslar doğrultusunda bakıma muhtaç
özürlünün akrabası tarafından evde bakım hizmeti sunumunda
bir aylık net asgari ücret tutarında ödeme özürlüye bakan
kişiye yapılmaktadır. Bakıma muhtaç özürlünün akrabaları
tarafından bakımının mümkün olmaması halinde ise bakım
hizmeti kurum bakımı (özel ve resmi kurum ve kuruluşlara ait
merkezler) aracılığıyla da verilebilmektedir. bakımı aile
bireyi ya da yakını tarafından karşılanan özürlü için,
bakımı yapan kişiye bir asgari ücrete kadar ödeme
yapılmaktadır.
BAKIMA MUHTAÇ ÖZÜRÜLÜLÜK KAVRAMI
Tanım
olarak bakıma muhtaçlık, kişinin, fizikî hareket
edebilirliğinin engellenmesi veya aklî-ruhî becerilerin
kısıtlanması sonucunda gerek beden temizliği, gerek
beslenme, gerekse ev idaresinde genelde sürekli olarak bir
bakıcının düzenli bakımına ihtiyaç duyma hâlidir.
Dolayısıyla bakıma muhtaç bir kişi de, günlük hayatta her
zaman yapılması gereken bazı basit bedenî hareketlerin
yerine getirilmesinde (giyinme, yeme içme, beden temizliği,
tuvalet ihtiyacını giderme, alış veriş vb.) başkalarının
fizikî-bedenî yardımına ve desteğine sürekli olarak ihtiyaç
duyan insandır. Bir başka deyişle, hayatın idame ettirilmesi
için yapılması gerekli olan bazı temel iş ve görevleri,
kendi kendine yapma kabiliyetine ve gücüne sahip olmayan
herhangi bir insan, bakıma muhtaçtır.
Bakıma
Muhtaç Özürlülerin Tespiti ve Bakım Hizmeti Esaslarının
Belirlenmesine İlişkin Yönetmeliğin uygulanmasında,
özürlülük sınıflandırmasına göre ağır özürlü olduğu
belgelendirilenlerden; günlük hayatın alışılmış, tekrar eden
gereklerini önemli ölçüde yerine getirememesi nedeniyle
hayatını başkasının yardımı ve bakımı olmadan devam
ettiremeyecek derecede düşkün olduğu, her ne ad altında
olursa olsun her türlü gelirleri toplamı esas alınmak
suretiyle; kendilerine ait veya bakmakla yükümlü olduğu
birey sayısına göre kendilerine düşen ortalama aylık gelir
tutarının, bir aylık net asgari ücret tutarının 2/3’ünden
daha az olduğu bakım raporu ile tespit edilenler özürlü evde
bakım hizmetinden faydalanabilmektedir.
AĞIR ÖZÜRLÜNÜN BAKIMINI
ÜSTLENEN AKRABA TANIMI
Bakıma Muhtaç Özürlülerin Tespiti ve Bakım Hizmeti Esaslarının
Belirlenmesine İlişkin Yönetmeliğin uygulanmasında, üveyler
dahil olmak üzere bakıma muhtaç özürlünün; eşi, çocukları
ile çocuklarının eşleri, ana ve babası ile bunların ana ve
babası, torunları ile torunlarının eşleri, kardeşleri ile
kardeşlerinin eşleri, kardeşlerinin çocukları ile kardeş
çocuklarının eşleri, eşinin ana ve babası, eşinin
kardeşleri, eşinin kardeşlerinin eşleri ile çocukları,
amcaları ve amcalarının eşleri, amca çocukları ile bunların
eşleri, halaları ile halalarının eşleri, hala çocukları ile
bunların eşleri, dayıları ve dayılarının eşleri, dayı
çocukları ile bunların eşleri, teyzeleri ve teyzelerinin
eşleri, teyze çocukları ile bunların eşlerinden her biri
akraba kapsamında değerlendirilmektedir.
BAŞVURU VE BAŞVURU EVRAKLARI
Evde bakım hizmeti ve bakım ücretinden faydalanmak için İl veya İlçe
Sosyal Hizmetler Müdürlüğü'ne başvurmak gerekmektedir.
Bakıma
muhtaç özürlünün başvurusunda, bakıma muhtaç özürlüden,
ailesinden veya yasal temsilcisinden aşağıdaki belgeler
istenir.
a) Vukuatlı nüfus kayıt örneği,
b) İkametgâh belgesi,
c) Özürlü sağlık kurulu raporu,
ç)
Yatılı ve sürekli bakımı için resmi veya
özel bakım merkezine yerleştirilecek olan;
18 yaşını
tamamlamamış bakıma muhtaç özürlü için ilgili mahkemelerden
alınacak, koruma altına alınması ve bir bakım merkezine
yerleştirilmesi kararı ile velayet altında değil ise vesayet
altına alınması ve vasi atanması kararı; 18 yaşını
tamamlamış olup akıl hastalığı veya akıl zayıflığı sebebiyle
işlerini görememesi veya korunması ve bakımı için kendisine
sürekli yardım gerekmesi ya da başkalarının güvenliğini
tehlikeye sokması nedenleriyle kısıtlanması gerekli bakıma
muhtaç özürlü için ilgili mahkemelerden alınacak,
kısıtlanması ve bir bakım merkezine yerleştirilmesi kararı
ile velayet altında değil ise vesayet altına alınması ve
vasi atanması kararı
d) Bakmakla yükümlü olunan
bireyler kapsamındaki kişilerin gelir ve mal durumuna
ilişkin
yazılı beyanı ve taahhüdü ile beyanın içeriğine dair
belgeler,
e) İki adet vesikalık fotoğraf,
f) Varsa öğrenim durumunu
gösterir belge veya sureti,
g) Özürlünün vasisi var ise,
vesayete ve vasi atanmasına ilişkin mahkeme kararı,
ğ) Anne babanın boşanmış olması
hâlinde, boşanmaya ilişkin mahkeme kararı,
BAKIM
TÜRLERİ VE ÜCRET ÖDEME ŞEKİLLERİ
Bakım türleri aşağıda belirtildiği şekildedir.
a) Bakım hizmetlerinin Genel Müdürlüğe
bağlı bakım ve rehabilitasyon merkezlerinde verilmesi:
Bakıma muhtaç özürlünün veya yasal temsilcisinin talep
etmesi ve kapasitenin uygun olması hâlinde, bakım hizmetleri
Genel Müdürlüğe bağlı bakım ve rehabilitasyon
merkezlerinden alınabilir.
b) Bakım hizmetlerinin Genel Müdürlüğün
izni ile açılmış olan diğer resmî kurum ve kuruluşlara ait
bakım merkezlerinde verilmesi: Bakıma muhtaç özürlünün veya
yasal temsilcisinin talep etmesi ve merkezin kabul etmesi
hâlinde, bakım hizmeti Genel Müdürlüğün izni ile açılmış
olan diğer resmî kurum ve kuruluşlara ait bakım
merkezlerinden alınabilir. Bu durumda merkezin bağlı olduğu
kurum ve kuruluşa Genel Müdürlük tarafından ödeme yapılmaz.
İlgili kurum veya kuruluş bakıma ilişkin giderlerini kendi
bütçesinden karşılar.
c) Bakım hizmetlerinin Genel Müdürlüğün
izni ile açılmış olan özel bakım merkezlerinde verilmesi:
Bakıma muhtaç özürlünün veya yasal temsilcisinin talep
etmesi ve özel bakım merkezinin kabul etmesi hâlinde, bakım
hizmeti Genel Müdürlüğün izni ile açılmış olan özel bakım
merkezlerinden alınabilir. Bu durumda bakıma muhtaç
özürlülere sunulan bakım hizmeti karşılığında, bakım ücreti
merkeze il müdürlüğü tarafından aylık
olarak
ödenir.
ç) Bakım hizmetlerinin bakıma muhtaç
özürlünün akrabası veya bakıcı personel tarafından
ikametgâhında verilmesi: Bakıma muhtaç özürlünün veya yasal
temsilcisinin talep etmesi hâlinde, bakım hizmeti Genel
Müdürlüğün denetim ve rehberliğinde bakıma muhtaç özürlünün
akrabası veya bakıcı personel tarafından bakıma muhtaç
özürlünün veya akrabasının ikametgâhında verilebilir. Bu
durumda bakıma muhtaç özürlülere sunulan bakım hizmeti
karşılığında, bakım ücreti bakıma muhtaç özürlünün
akrabasına veya bakıcı personeli istihdam eden özel bakım
merkezine il müdürlüğü tarafından aylık olarak ödenir.
BAKIM
ÜCRETLERİ
(1)Bakıma
muhtaç özürlülere verilecek bakım hizmeti karşılığında
ödenecek ücret tutarları aşağıda belirtilmiştir.
a) Yatılı bakım merkezlerinden,
günde yirmidört saat süreyle bakım hizmeti alan
bakıma
muhtaç özürlüler için iki aylık net asgari ücret tutarında,
b) Gündüzlü bakım
merkezlerinden, günde sekiz saat süreyle tam gün hizmet alan
bakıma
muhtaç özürlüler için bir aylık net asgari ücret tutarında,
c) Gündüzlü bakım
merkezlerinden, günde dört saat süreyle yarım gün bakım
hizmeti
alan
bakıma muhtaç özürlüler için bir aylık net asgari ücretin
yarısı tutarında,
ç)
Gündüzlü veya yatılı bakım
merkezlerinde istihdam edilen bakıcı personel
tarafından bakıma muhtaç özürlünün ikametgâhında günde üç
saat süreyle hizmet alan bakıma muhtaç özürlüler için bakım
merkezine bir aylık net asgari ücret tutarında,
d) Akrabaları tarafından günde
yirmidört saat süreyle bakılan bakıma muhtaç özürlüler için
bir aylık net asgari ücret tutarında, ödeme yapılır.
(2) Birinci fıkranın (a) ve (d)
bentlerinde belirtilen hizmetlerin, tatil günleri dâhil
haftanın
yedi günü verilmesi esastır. Aynı fıkranın (b), (c) ve (ç)
bentlerinde belirtilen hizmetlerin haftanın altı günü, dini
ve millî bayramlar hariç olmak üzere verilmesi esastır.
(3)
(Birinci
fıkranın (ç) bendine göre bakıcı personel bir günde en çok
üç bakıma
muhtaç
özürlüye hizmet verebilir. Ancak, bir bakıcı personelin
haftalık toplam çalışma süresi, yıllık fazla çalışma süresi
dâhilinde yaptırılacak fazla çalışmalar hariç, 4857 sayılı
İş Kanunun 63 üncü maddesinde belirtilen çalışma süresini
geçemez ve bakım hizmetleri ücretlerinin ödenmesinde,
haftalık çalışma sürelerine uyulup uyulmadığı takip edilir.
Bakıcı personele fazla çalışma yaptırılmasından dolayı Kurum
tarafından ilave bakım ücreti ödenmez. Bir akraba, (d) bendi
kapsamında bakıma muhtaç bir özürlüye veya bakmakla yükümlü
olunan bireyler tanımındaki aynı evde yaşayan bakıma muhtaç
iki özürlüye bakım hizmeti verebilir.
BAKIM HİZMETLERİNİN KAPSAMI
Bakım hizmetleri, bakıma muhtaç özürlünün
bakımına yönelik olarak kişisel bakım hizmetlerini ve psiko-sosyal
destek hizmetlerini kapsar. Bakıma muhtaç özürlünün
özellikleri dikkate alınarak aşağıda belirtilen bakım
hizmetleri sunulur.
a) Kişisel bakım hizmetleri;
1) Banyo yaptırılması,
2) Tuvalet ihtiyacını gidermede
yardım edilmesi ve gerektiğinde temizliğinin yapılması,
3) Tırnaklarının kesilmesi,
4) Saçlarının taranması,
5) Dişlerinin temizlenmesi,
6) Yemek ve içecek ihtiyacının
giderilmesi,
7) El, yüz ve ayak temizliği,
8) Sakal tıraşının yapılması,
9) İstenmeyen tüylerin
temizlenmesi,
10) Elbiselerinin giydirilmesi
ve çıkarılması,
11) Burun ve kulak temizliğinin
yapılması,
12) Yatağının temizlenmesi ve
düzeltilmesi,
13) Odasının temizlenmesi,
14) Çamaşırlarının
yıkanması,gibi hizmetleri içerir.
15)Tehlikelere karşı korunması
ve gözetilmesi,
b) Psiko-sosyal destek
hizmetleri;
1) Bakıma muhtaç özürlü
ailesinin, özürlüyü ve özür durumunu kabullenmesine,
bilgilendirilmesine yönelik kişisel veya grup çalışması
yöntemiyle verilecek hizmetleri,
2) Bakıma muhtaç özürlünün
özrünü, mevcut durumunu ve yerleştirildiği ortamı
kabullenmesine, bilgilenmesine ve gelişim alanlarında
desteklenmesine yönelik kişisel ve grup çalışması yöntemiyle
verilecek hizmetleri,
3) Özürlü ve ailesinin sosyal
hakları ve mevcut kaynakların kullanılmasına yönelik
kişisel
ve grup çalışması yöntemiyle verilecek hizmetleri,
4) Özürlünün bağımsız yaşama,
sosyal hayata uyumuna ve katılımına yönelik sosyal,
kültürel,
sanatsal ve sportif etkinlikler ile düzenlenecek bu tür
etkinliklere katılabilmesi için refakat hizmetleri,
5) Özürlünün terk edilme,
reddedilme, özür durumunu kabullenememe, ümitsizlik,
intihar
etme, yalnızlık, sevgisizlik ve benzeri olumsuz duygulardan
kurtarılmasına ve depresyon, stres ve benzeri durumların
yaşanmasının engellenmesine yönelik kişisel veya grup
çalışması yöntemiyle verilecek hizmetleri,
gibi psiko-sosyal destek hizmetlerini içerir. |